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股骨头坏死的诊断论据

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发表于 2013-1-9 15:09:05 |显示全部楼层
股骨头坏死的诊断论据   
      股骨头坏死的诊断依据包括以下几个方面:  
  (1)症状:髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力。
    (2)体征:腹股沟中点或大粗隆压痛,髋关节各种活动受限,以外展内旋受限为主,"4"字征阳性,患肢短缩,肌内萎缩。
  (3)X线片:骨质疏松,骨密度不均匀,有囊性变,新月征关节面塌陷不平,出现台阶征,关节间隙狭窄,可伴病理骨折或半脱位。
  (4)CT:局限性囊变,星状征消失,股骨头变形碎裂,关节间隙狭窄。
  (5)MRI:依不同分期表现各异。
  (6)骨内压测定:正常股骨头内基础压力应低于4Kpa,加强试验应低于5.3Kpa,股骨头坏死时骨内压升高。

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